Mithilfe des WASB- bzw. AVPU-Schemas kannst du schnell das Bewusstsein deines Patienten einschätzen. WASB ist die deutsche, AVPU die englische Variante. Das WASB-Schema ist nur zur Ersteinschätzung deines Patienten geeignet. Eine detaillierte Beurteilung des Verlaufs einer Bewusstseinsstörung ist mit dem GCS-Score (Glasgow-Coma-Scale) möglich.
Einschätzung des Quantitativen Bewusstseins
Das deutsche Akronym setzt sind folgendermaßen zusammen.
- Wach
- Ansprechbar
- Schmerzreiz
- Bewusstlos
Das englischsprachige Akronym hat die gleiche Bedeutung, setzt sich aber aus englischen Buchstaben zusammen.
- Alert
- Verbal
- Pain
- Unresponsive
International bekannter ist mit Sicherheit das AVPU-Schema. Im deutschsprachigen Raum wird WASB genutzt.
Bedeutung der Punkte
| Punkte | Bedeutung |
|---|---|
| Wach | Dein Patient ist wach und reagiert bereits beim Betreten der Einsatzstelle auf dich. |
| Ansprechbar | Dein Patient reagiert auf laute Ansprache auf dich. |
| Schmerzreiz | Ein Patient lässt sich erst durch gezieltes Anfassen bzw. einem Schmerzreiz erwecken. |
| Bewusstlos | Dein Patient ist bewusstlos, wenn er weder auf Ansprache noch auf Schmerzreiz reagiert. |
Zusammenfassung
Zur schnellen quantitativen Einordnung des Bewusstseins ist das WASB- / AVPU-Schema ein hilfreiches Werkzeug. Sprechen wir unseren Patienten an, erheben wir das Schema meist automatisch. In der Prüfung solltest du die vier Stufen benennen und Handlungsoptionen benennen können.
Quelle
Koch S, Leschowski R, Burmann L, Vollert H. Notfallmedizinische Diagnostik. In: retten – Notfallsanitäter. 1. Auflage. Stuttgart: Thieme; 2023. doi:10.1055/b-0042-192900
