Mithilfe des WASB- bzw. AVPU-Schemas kannst du schnell das Bewusstsein deines Patienten einschätzen. WASB ist die deutsche, AVPU die englische Variante. Das WASB-Schema ist nur zur Ersteinschätzung deines Patienten geeignet. Eine detaillierte Beurteilung des Verlaufs einer Bewusstseinsstörung ist mit dem GCS-Score (Glosgow-Coma-Scale) möglich.
Einschätzung des Quantitativen Bewusstseins #
Das deutsche Akronym setzt sind folgendermaßen zusammen.
- Wach
- Ansprechbar
- Schmerzreiz
- Bewusstlos
Das englischsprachige Akronym hat die gleiche Bedeutung, setzt sich aber aus englischen Buchstaben zusammen.
- Alert
- Verbal
- Pain
- Unresponsive
International bekannter ist mit Sicherheit das AVPU-Schema. Im deutschsprachigen Raum wird WASB genutzt.
Bedeutung der Punkte #
| Punkte | Bedeutung |
|---|---|
| Wach | Dein Patient ist wach und reagiert bereits beim Betreten der Einsatzstelle auf dich. |
| Ansprechbar | Dein Patient reagiert auf laute Ansprache auf dich. |
| Schmerzreiz | Ein Patient lässt sich erst durch gezieltes Anfassen bzw. einem Schmerzreiz erwecken. |
| Bewusstlos | Dein Patient ist bewusstlos, wenn er weder auf Ansprache noch auf Schmerzreiz reagiert. |
Zusammenfassung #
Zur schnellen quantitativen Einordnung des Bewusstseins ist das WASB- / AVPU-Schema ein hilfreiches Werkzeug. Sprechen wir unseren Patienten an, erheben wir das Schema meist automatisch. In der Prüfung solltest du die vier Stufen benennen und Handlungsoptionen benennen können.
Quelle:
Koch S, Leschowski R, Burmann L, Vollert H. Notfallmedizinische Diagnostik. In: retten – Notfallsanitäter. 1. Auflage. Stuttgart: Thieme; 2023. doi:10.1055/b-0042-192900
